Pharmacotherapy was tried on both types of lesions. Direct injection of interferon, a cytokine with antiproliferative and antifibrotic effects, had variable results, with some studies showing lower rates of recurrent keloid (18.7%) compared with steroid injection (58%) or excision (51%). Similarly, injections of bleomycin, which binds to DNA and causes it to unravel and fail to replicate, show significant flattening of the lesions. Mitomycin C, which inhibits DNA synthesis and may slow fibroblast proliferation, can be used during excision of lesions as an application deep within the wound. While complete resolution of the lesions is rare, improvement is seen with a decrease in healing thickness from 5 to 26 mm to a range of 0 to 8 mm. 5-fluorouracil (5FU) can interfere with TGF-beta and activation of type I collagen gene expression. Several studies documented success with intralesional injections of 5FU or deep tissue application during repeat excision.
Source:
Sesap 17 (American College of Surgeons
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| Keloid |
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| Hypertrophic scar |
Mot du Jour: Dementia
Par Dr. Jacques Hyacinthe
English:
Today's word is Dementia. This term was echoed for first time in the 13th century as”demens” meaning being out of one’s mind. But it wasn't until the 18th century that it reached the medical community with the help of Phillipe Pinel, a French writer and Physician who coined that word as a “paralysis of spirit” by differentiating it from delirium.
Primarily, dementia represents a general term used to express impaired memory and thought processes with the inability to make decisions. It is different from Alzheimer’s disease that is not part of the aging process but the most common type of dementia. Other common types of dementia include vascular dementia, frontotemporal dementia, and Lewy body dementia, a disease associated with abnormal deposits in the brain of a protein called “ alpha-synuclein.” In terms of symptomatology, the first warning signs are memory loss and difficulty focusing. The individual involved usually finds difficulties carrying out a conversation, finding keys, counting change when shopping, and orienting about time and place. Generally speaking, people may experience not only memory loss but also cognitive impairment, behavioral disorders, mood change, and psychological problems namely depresion, anxiety, hallucinations and even paranoia.
When someone facing that type of dilemma, their primary care physician might work with them and their family to find out what is behind the symptoms and refer them to a Neurologist/ Psychiatrist for proper care. But the most important tips are to keep a routine, namely bathing, dressing and feeding at the same appropriate time each day. At this time, there is no cure for Dementia and Alzheimer but certain medications might slow down the process and allow the individual to live easier with the diseases.
Today's funny English word is Meme( unit of cultural information spread by imitation).
I wish you a wonderful weekend, for the record.
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Français:
Mot du jour : Démence
Par Dr Jacques Hyacinthe
Le mot d'aujourd'hui est démence. Ce terme a été repris pour la première fois au 13ème siècle comme "demens" signifiant être hors de l'esprit. Mais ce n'est qu'au XVIIIe siècle qu'il a atteint la communauté médicale avec l'aide de Philippe Pinel, un écrivain et médecin français qui a inventé ce mot comme une « paralysie de l'esprit » en le différenciant du délire.
Principalement, la démence représente un terme général utilisé pour exprimer une mémoire altérée et des processus de pensée avec l'incapacité de prendre des décisions. Elle est différente de la maladie d'Alzheimer qui ne fait pas partie du processus de vieillissement mais qui est le type de démence le plus courant. D'autres types courants de démence comprennent la démence vasculaire, la démence frontotemporale et la démence à corps de Lewy, une maladie associée à des dépôts anormaux dans le cerveau d'une protéine appelée « alpha-synucléine ».
En termes de symptomatologie, les premiers signes avant-coureurs sont des pertes de mémoire et des difficultés de concentration. La personne impliquée a généralement des difficultés à mener une conversation, à trouver des clés, à compter la monnaie lors de ses achats et à s'orienter en fonction du temps et du lieu. De manière générale, les personnes peuvent éprouver non seulement des pertes de mémoire, mais également des troubles cognitifs, des troubles du comportement, des changements d'humeur et des problèmes psychologiques, à savoir la dépression, l'anxiété, les hallucinations et même la paranoïa.
Lorsqu'une personne est confrontée à ce type de dilemme, son médecin de premier recours peut travailler avec elle et sa famille pour découvrir ce qui se cache derrière les symptômes et la référer à un neurologue / psychiatre pour des soins appropriés. Mais les conseils les plus importants sont de garder une routine, à savoir se laver, s'habiller et se nourrir au même moment chaque jour. À l'heure actuelle, il n'existe aucun remède contre la démence et la maladie d'Alzheimer, mais certains médicaments peuvent ralentir le processus et permettre à l'individu de vivre plus facilement avec les maladies.
Le mot anglais amusant d'aujourd'hui est Meme (unit' d'information culturelle diffusée par imitation).
Je vous souhaite un merveilleux week-end, pour mémoire.
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Kreyòl/Créole:
Mot du Jour: Demans
Par Dr Jacques Hyacinthe
Pawòl jodi a se Demans. Tèm sa a te repete pou premye fwa nan 13yèm syèk la kòm "demens" sa vle di ke yo te soti nan tèt ou. Men, li pa t 'jouk 18tyèm syèk la ke li te rive nan kominote medikal la ak èd Phillipe Pinel, yon ekriven franse ak Doktè ki envante mo sa a kòm yon "paralizi nan lespri" nan diferansye li ak delirium.
Prensipalman, demans reprezante yon tèm jeneral yo itilize pou eksprime pwoblèm memwa ak pwosesis panse ak enkapasite pou pran desizyon. Li diferan de maladi alzayme a ki se pa yon pati nan pwosesis la aje men ki pi komen kalite demans. Lòt kalite demans komen yo enkli demans vaskilè, demans frontotemporal, ak demans kò Lewy, yon maladi ki asosye ak depo nòmal nan sèvo a nan yon pwoteyin ki rele "alpha-synuclein."
An tèm de sentòm, premye siy avètisman yo se pèt memwa ak difikilte pou konsantre. Moun ki enplike nan anjeneral jwenn difikilte pou fè yon konvèsasyon, jwenn kle, konte chanjman lè w ap fè makèt, ak oryante sou tan ak kote. Anjeneral pale, moun ka fè eksperyans non sèlman pèt memwa, men tou defisyans mantal, twoub konpòtman, chanjman atitid, ak pwoblèm sikolojik sètadi depresyon, enkyetid, alisinasyon e menm paranoya.
Lè yon moun fè fas ak kalite dilèm sa a, doktè premye swen yo ta ka travay avèk yo ak fanmi yo pou chèche konnen kisa ki dèyè sentòm yo epi refere yo bay yon newològ/sikyat pou jwenn swen apwopriye. Men, konsèy ki pi enpòtan yo se kenbe yon woutin, sètadi benyen, abiye ak manje nan menm lè apwopriye chak jou. Nan moman sa a, pa gen okenn gerizon pou Demans ak alzayme men sèten medikaman ka ralanti pwosesis la epi pèmèt moun nan viv pi fasil ak maladi yo.
Mo anglè komik jodi a se Meme (inite enfòmasyon kiltirèl gaye pa imitasyon).
Mwen swete nou yon bèl wikenn, pou dosye a.
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